قدمت Apple سلسلة Apple Watch 4 وأشاد النقاد به باعتباره أفضل منتج تم تقديمه في 12 سبتمبر الماضي. وهو لا ينقصه الأسباب.
واحدة من أعظم المستجدات التي تجلبها هي القدرة على إجراء مخطط كهربية القلب. إنها ليست حداثة على Apple Watch فقط ، إنها حداثة من جميع الجوانب وسيكون من الصعب جدًا إعادة إنشائها من قبل الشركات الأخرى. في الحقيقة، هو أول مخطط كهربائي للقلب بدون وصفة طبية (جهاز طبي بدون وصفة طبية). سنشرح اليوم كل شيء حتى لا تخطئ.
هيا لنبدأ مع الأساسيات. مخطط كهربية القلب (ECG) هو مقياس غير مباشر للنشاط الكهربائي للقلب. أو بعبارة أخرى ، مع كل انقباض ، يستعيد القلب الاستقطاب ويزيل الاستقطاب ، مما يخلق مجالًا كهربائيًا يتم التقاطه بواسطة أقطاب كهربائية موجودة بشكل طبيعي على الجلد. في هذه الحالة ، تحتوي ساعة Apple Watch على قطب كهربائي على الوجه السفلي للساعة وآخر على التاج الرقمي.
يلتقط مخطط كهربية القلب هذه القياسات للكهرباء ويعكسها على رسم بياني. سنرى في إحداثي الجهد (بالسيارات) وفي الإحداثي الوقت (بالثواني).
لا يولد تخطيط القلب بأي حال من الأحوال (بما في ذلك Apple Watch) تيارًا كهربائيًا فعل القلب ، هذا من شأنه أن يبطل مخطط كهربية القلب بالكامل. لكن من الأفضل توضيح ذلك ، لأنك تقرأ كل شيء هناك.
يستخدم تخطيط القلب الكهربائي بالمستشفى عشرة أقطاب كهربائية (واحد على كل طرف وستة على الصدر). تسمح لنا هذه الأقطاب بإنشاء اثني عشر خيوطًا، أي اثني عشر قياسًا مختلفًا (نظرًا لأن الأقطاب "تراها" من أماكن مختلفة) لنفس النشاط الكهربائي (نشاط قلبك) ، مما يسمح بتحديد موضع التعديلات المختلفة.
من ناحية أخرى ، تحتوي ساعة Apple Watch على قطبين فقط. هذا يسمح لنا بالحصول على اشتقاق واحد. بمعنى آخر ، يسمح لنا "برؤية" القلب من وجهة نظر واحدة. في هذه الحالة ، نظرًا لوجود القطبين في الأطراف العلوية ، يكون المسار الأول. إذا كنت قد أجريت مخطط كهربية القلب في أي وقت ، فستكون قد لاحظت بعض الأحرف (I ، II ، III ، aVR ، aVL ، aVF ، ومن V1 إلى V6) التي تتوافق مع الاشتقاقات التقليدية الاثني عشر. حسنًا ، أول ما يظهر ، أنا ، هو الذي يحصل على ساعة آبل.
لا يزال، يمكن أن توفر هذه الإحالة الفردية معلومات قيمة للغاية. في الواقع ، إذا فسره الطبيب ، يمكنه تشخيص العديد من الأمراض. ومع ذلك ، أعتقد أن وظيفة Apple Watch ليست استبدال أجهزة تخطيط كهربية القلب التي تم الحصول عليها في المستشفى ، ولكن لإحالة الشخص إلى الطبيب أو غرفة الطوارئ.
من وجهة نظر الطبيب ، فإن مخطط كهربية القلب هو أفضل صديق لك. إنه اختبار بسيط ورخيص وسريع وموضوعي يقدم الكثير من المعلومات ، أكثر بكثير مما قد تشك. سيسمح لنا مخطط كهربية القلب (ECG) بمعرفة أمراض القلب الإقفارية المحتملة (احتشاء عضلة القلب) ، وأمراض القلب الصمامية ، وأمراض القلب الخلقية ، واضطرابات معدل ضربات القلب ، والتشوهات التشريحية ، واضطرابات الدورة الدموية ، وتشوهات الكهارل ، وأمراض التامور ، ... باختصار ، العديد من الأمراض خطيرة وعاجلة لأنها نوبات قلبية (السبب الرئيسي للوفاة عند الرجال والثاني عند النساء في إسبانيا) يمكن تشخيصها عن طريق مخطط كهربية القلب ، حتى التحويلة. وليس فقط أمراض القلب ، بل فرط بوتاسيوم الدم ، وهو اضطراب إلكتروليت خطير ، يمكن اكتشافه بواسطة مخطط كهربية القلب مثل ذلك الموجود في Apple Watch.
وبالتالي ، فإن فائدة Apple Watch - كما قال الدكتور بنجامين في العرض - لا تكمن في تخطيط القلب بحد ذاته ، بل تكمن في كونه جهاز تخطيط القلب الذي نرتديه على معصمنا. في أي وقت ، وفي أي مكان ، يمكننا الحصول على مخطط كهربية القلب في 30 ثانية. هذا يجعل من الممكن الحصول على شيء مهم للغاية في أمراض القلب ، تخطيط القلب في وقت الأعراض. ليس هذا هو الحال عند الذهاب إلى الطبيب عندما لا يحدث لنا أي شيء - كما يحدث عادةً في وقت الاستشارة - وإجراء مخطط كهربية القلب حيث من الممكن عدم رؤية أي شيء بسبب عدم وجود أعراض في ذلك الوقت.
يبدو أن Apple Watch وحدها قادرة على اكتشاف إيقاع الجيوب الأنفية (العادي) ، وكذلك اكتشاف اضطرابات النظم مثل الرجفان الأذيني (AF). لكن القدرة التشخيصية الحقيقية لـ Apple Watch - يجب ألا ننسى ذلك - تمر عبر الطبيب. سيكون الأمر متروكًا لنا لإجراء تخطيط القلب عندما نعتبره مناسبًا ، ولكن الأمر متروك للطبيب لتفسيره.
ستتوفر ساعة Apple Watch ECG في نهاية العام في الولايات المتحدة.، وعندها سيتم تفعيل الخيار للأمريكيين. يرجع هذا القيد إلى الولايات المتحدة الأمريكية إلى طبيعة مخطط كهربية القلب ، نظرًا لكونه جهازًا طبيًا ، فإنه يحتاج إلى موافقة السلطات المختلفة.
في الولايات المتحدة ، فإن إدارة الغذاء والدواء (FDA) هي التي توافق على الأجهزة الطبية ، ووفقًا لشركة Apple ، فقد وافقت بالفعل على سلسلة Apple Watch 4. في إسبانيا ، يجب أن ننتظر AEMPS (الوكالة الإسبانية للأدوية والمنتجات الصحية) و EMA (الوكالة الأوروبية للأدوية) لإعطاء الموافقة. ومع ذلك ، فإن حقيقة أن إدارة الغذاء والدواء قد وافقت عليها بالفعل تجعل الموافقة على هذا الجانب من المحيط الأطلسي مسألة وقت.
السؤال هو ما إذا كانت هذه الإمكانية ستصل قبل سلسلة Apple Watch 5 (العام المقبل على الأرجح). في الولايات المتحدة من المقرر أن يتم ذلك في نهاية العام دون أي ذكر لبقية العالم ، لذلك يفترض أنه حتى عام 2019 لن نرى تخطيط القلب في إسبانيا.
ومع ذلك ، في اللحظة التي تتم الموافقة عليها ، فإن الأمر يتعلق بتفعيله. إنه ليس مثل إصدار LTE من Apple Watch الذي كان معروضًا للبيع فقط في البلدان المدعومة. في هذه الحالة ، نتفهم أن جميع ساعات Apple Watch Series 4 بها الأجهزة اللازمة لأداء ECG.
