Apple представила Apple Watch Series 4 и критики назвали его лучшим продуктом, представленным 12 сентября. И у него нет недостатка в причинах.
Одна из замечательных новинок - это возможность сделать электрокардиограмму. Это новинка не только для Apple Watch, это новинка во всех аспектах, и ее будет очень сложно воссоздать другим компаниям. Фактически, это первый внебиржевой электрокардиограф (медицинское изделие, отпускаемое без рецепта). Сегодня мы все объясним, чтобы вы не напортачили.
Начнем с основ. Электрокардиограмма (ЭКГ) - косвенный показатель электрической активности сердца.. Или, другими словами, с каждым сокращением сердце реполяризуется и деполяризуется, создавая электрическое поле, которое улавливается электродами, обычно расположенными на коже. В этом случае у Apple Watch один электрод находится на нижней стороне часов, а другой - на цифровой заводной головке.
Электрокардиограф фиксирует эти измерения электричества и отображает их на графике. По оси ординат мы увидим напряжение (мВ), а по оси абсцисс - время (секунды).
Ни в коем случае электрокардиографы (включая Apple Watch) не генерируют электрический ток. действовал на сердце, это сделало бы всю ЭКГ недействительной. Но лучше прояснить это, потому что вы там все читаете.
В больничных электрокардиографах используется десять электродов. (по одному на каждой конечности и шесть на грудной клетке). Эти электроды позволяют создать двенадцать отведений., то есть двенадцать различных измерений (поскольку электроды «видят» это из разных мест) одной и той же электрической активности (активности вашего сердца), что позволяет локализовать различные изменения.
Apple Watch, напротив, имеют только два электрода. Это позволяет получить единый вывод. Другими словами, это позволяет нам «увидеть» сердце с единственной точки зрения. В этом случае, поскольку два электрода находятся в верхних конечностях, это отведение I. Если вам когда-либо делали ЭКГ, вы заметили несколько букв (I, II, III, aVR, aVL, aVF и от V1. до V6), которые соответствуют двенадцати традиционным производным. Ну, первый, который появляется, I - это тот, который получает Apple Watch.
Тем не менее, это единственное направление может предоставить очень ценную информацию. На самом деле, в интерпретации врача, он может диагностировать множество патологий. Тем не менее, я думаю, что функция Apple Watch не в том, чтобы заменять ЭКГ, полученные в больнице, а в том, чтобы направить человека к врачу или в отделение неотложной помощи.
С точки зрения врача, ЭКГ - ваш лучший друг. Это простой, дешевый, быстрый, объективный тест, который предлагает много информации, гораздо больше, чем вы могли подозревать. ЭКГ позволит нам узнать о возможной ишемической болезни сердца (инфаркте миокарда), пороках клапанов сердца, врожденных пороках сердца, аномалиях сердечного ритма, анатомических аномалиях, гемодинамических аномалиях, электролитных аномалиях, заболеваниях перикарда, ... Таким образом, многочисленные патологии являются серьезными и неотложные, поскольку это сердечные приступы (основная причина смерти у мужчин и вторая у женщин в Испании), которые можно диагностировать с помощью ЭКГ, даже шунта. И не только болезнь сердца, гиперкалиемия, серьезное нарушение электролитов, можно обнаружить с помощью ЭКГ, такой как на Apple Watch.
Таким образом, полезность Apple Watch, - сказал доктор Бенджамин в презентации, - заключается не в самой ЭКГ, а в том, что они являются ЭКГ, которую мы носим на запястье. В любое время и в любом месте мы можем получить ЭКГ за 30 секунд. Это позволяет получить что-то очень важное в кардиологии - ЭКГ во время появления симптомов. Это не тот случай, когда мы идем к врачу, когда с нами ничего не происходит - как это обычно бывает во время консультации - и когда делают ЭКГ, на которой возможно, что ничего не видно, потому что в это время нет никаких симптомов.
Похоже, что одни только Apple Watch способны определять синусовый ритм (нормальный), а также нарушения ритма, такие как фибрилляция предсердий (AF). Но настоящая диагностическая способность Apple Watch - мы не должны забывать об этом - проходит через врача. Мы будем делать ЭКГ, когда сочтем это целесообразным, но врач должен интерпретировать ее.
Apple Watch ECG будут доступны в конце года в США., после чего активируется опция для американцев. Это ограничение для США связано с характером ЭКГ, поскольку, будучи медицинским устройством, оно требует одобрения различных органов.
В США медицинские устройства одобряются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, которое, по данным Apple, уже одобрило Apple Watch Series 4. В Испании мы должны подождать, пока AEMPS (Испанское агентство по лекарственным средствам и товарам для здоровья) и EMA (Европейское агентство по лекарственным средствам) дадут одобрение. Тем не менее, тот факт, что FDA уже одобрило его, делает одобрение на этой стороне Атлантики вопросом времени.
Вопрос в том, появится ли эта возможность до Apple Watch Series 5 (предположительно в следующем году). В США это запланировано на конец года без упоминания остального мира, так что предположительно до 2019 года мы не увидим ЭКГ в Испании.
Тем не менее, как только он будет одобрен, его нужно активировать. Это не похоже на версию Apple Watch с поддержкой LTE, которая продавалась только в поддерживаемых странах. В этом случае мы понимаем, что все Apple Watch серии 4 имеют необходимое оборудование для выполнения ЭКГ.
